内科系２．胃・食道系保険診療案内Medical Info2
| ■内科２:胃･食道系等（上部消化管等） | |||
| ●胃炎・急性胃炎・慢性胃炎の急性増悪期に ：胃痛、胃のムカムカ感、胃の不快感他 |
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| 市販のお薬で、いわゆる「胃薬」を時々必要とする方は、1類はもちろん、ほとんどのお薬は、健康保険の適応となります。 具体的には、ガスター、サクロンQ、サクロン、セルベール、セルベール整胃錠、スクラート、アシノンZ、ストパン、イノセアバランス、六君子湯等々。 健康保険の御利用で、ほとんどの胃腸薬は、９割引き以上の価格でご入手可能です。 ぜひ、ご相談ください。  |
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| H2ブロッカー | |||
| ＊ガスター（一般名ファモチジン）10㎎ | 1日18円 | ||
| ↑通常1回10mgを1日2回（朝食後、夕食後または就寝前） H2ブロッカー |
後発1日6円~ | ||
※市販品はありますが、かなり割高です。 
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| ＊【般】ニザチジン錠75mg 【商】アシノン錠75mg →後発【商】ニザチジンカプセル75mg「YD」など |
1日52円 | ||
| ↑通常1回75mgを1日2回（朝食後＋就寝前） H2ブロッカー |
後発1日23円~ | ||
| （【市販】市販同等品の「アシノンZ錠」（ゼリア新薬）。 これだと6錠入り定価900円＝1日2錠時300円。 後発品だと92%引きで1日290円お得）。 |
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| ＊【般】シメチジン錠200mg 【商】タガメット錠200mg →後発【商】シメチジン錠200mg「サワイ」など多数 |
1日20円 | ||
| ↑通常1回200mgを1日2回（朝食後＋就寝前） H2ブロッカー |
後発1日6円~ | ||
| （【市販】市販同等品の「パンシロンH2ベスト」（ロート）。 これだと～錠入り定価～円＝1日2錠時～円。 後発品だと～%引きで1日～円お得）。 |
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| ＊【般】ラフチジン錠10mg 【先】【商】プロテカジン錠10mg （←大鵬） →後発【商】ラフチジン錠10mg「サワイ」など多数 |
1日11円 | ||
| ↑通常1回1錠10mgを1日1回（夕食後） H2ブロッカー 【病】急性胃炎（の急性増悪時） |
後発1日6円~ | ||
| 【市販】市販同等品無し！ この薬はH2ブロッカーの中では珍しく、肝臓で代謝します。 ですので、腎機能の悪い方はこちらにしたほうがいいでしょう。 |
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| ＊【般】ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩カプセル75mg 【先】【商】アルタットカプセル75mg （←あすか） →後発【商】ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩徐放カプセル75mg「サワイ」など多数 |
1日12円 | ||
| ↑通常1回1カプセル75mgを1日1回（夕食後） H2ブロッカー 【病】急性胃炎（の急性増悪時） |
後発1日6円~ | ||
| 【市販】市販同等品「イノセアワンブロック」（佐藤製薬） （以前、興和「アルタットA」あり） H2ブロッカー。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| M1ブロッカー | |||
| ＊【般】ピレンゼピン塩酸塩錠25mg 【商】【先】ガストロゼピン25mg （←ベーリンガー） →後発【後】ピレンゼピン塩酸塩錠25mg「サワイ」など多 |
1日11円 | ||
| ↑通常1回1錠25mgを1日3回（食後） M1ブロッカーというカテゴリー。 ムスカリン受容体をブロックするので、H2ブロッカーとは作用機序が異なります。 |
後発1日5円~ | ||
| （【市販】市販同等品の「ガストール錠」（エスエス製薬）。 これだと～錠入り定価～円＝1日～錠時～円。 後発品だと～%引きで1日～円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| 防御因子増強剤 | |||
| ＊【般】レバミピド錠100mg 【商】ムコスタ錠100mg |
1日37円 | ||
| ↑通常1回100mgを1日3回（食後） 防御因子 |
後発1日22円 | ||
| ＊【般】テプレノンカプセル50mg 【商】セルベックスカプセル50mg →後発テプレノンカプセル50mg「サワイ」など多数 |
1日23円 | ||
| ↑通常1回50mgを1日3回（食後） 防御因子 |
後発1日15円 | ||
| （【市販】市販同等品の「セルベール整胃錠」（エーザイ）。 これだと12錠入り定価680円＝1日3錠時170円。 後発品だと91%引きで1日155円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ＊【般】スクラルファート細粒１g 【商】アルサルミン細粒１ｇ →後発スクラルファート細粒「アメル」など多数 |
1日6円 | ||
| ↑通常1回１gを1日3回（食後） 防御因子 |
後発1日6円 | ||
| （【市販】市販同等品の「スクラート」（ライオン）。 これだと～錠入り定価～円＝1日～錠時～円。 後発品だと～%引きで1日～円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ＊【般】トロキシピド錠100mg 【商】【先】アプレース錠100mg（杏林） →【後】トロキシピド錠100mg「トーワ」など |
先発1日10円 | ||
| ↑通常1回1錠100mgを1日3回（食後） 防御因子増強剤 |
後発1日5円 | ||
| （【市販】市販同等品の第2類「イノセアバランス」（サトウ）。 これだと12包入り定価1080円税込＝1日3包時270円。 後発品だと98%引きで1日265円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ＊【般】セトレキサート塩酸塩カプセル200mg 【商】ノイエルカプセル200mg →後発セトレキサート塩酸塩カプセル200mg「YD」のみ |
1日13円 | ||
| ↑通常1回200mgを1日3回（食後） 防御因子増強剤 |
後発1日9円 | ||
| （【市販】市販同等品の「新センロック錠」（第一三共）。 これだと30錠入り定価972円＝1日9錠時292円。 後発品だと97%引きで1日283円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ＊【般】ゲファルナートカプセル50mg 【商】ゲファルナートカプセル50mg「ツルハラ」 →後発扱い、先発・他後発無し |
1日4円 | ||
| ↑通常1回50mgを1日3回（食後） 防御因子増強剤。 大日本住友の旧「ゲファニール」（発売中止）と同じ。 |
上記後発扱 | ||
| （【市販】市販同等品の「胃腸薬チェロ」（ダンヘルスケア）。 これだと～錠入り定価～円＝1日～錠時～円。 後発品だと～%引きで1日～円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ＊【般】ソファルコンカプセル100mg 【商】【先】ソロンカプセル100 （←大正製薬） →【後】トファルコンカプセル100mg（杏林）他１ |
1日10円 | ||
| ↑通常1回１カプセル100mgを1日3回（食後） 防御因子増強剤。 |
後発1日7円 | ||
| （【市販】市販同等品の「アバロンＳ」（大正製薬）。 これだと～錠入り定価～円＝1日～錠時～円。 後発品だと～%引きで1日～円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| 抗コリン剤 | |||
| ＊【般】チキジウム臭化物カプセル５mg 【商】【先】チアトンカプセル５ｍｇ 【商】【後】チキジウム臭化物カプセル５mg「サワイ」他多数 |
1日9円 | ||
| ↑通常1回５mgを1日3回（食後） 抗コリン剤 |
後発1日8円 | ||
| 【市販】市販同等品の「ストパン」（大正製薬）。 これだと～カプセル入り定価～円＝1日～カプセル時～円。 後発品だと～%引きで1日～円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| （胃粘膜）局所麻酔薬 | |||
| ＊【般】オキセサゼイン錠５mg 【商】【先】ストロカイン錠５ｍｇ 【商】【後】後発無し |
1回2円 | ||
| ↑通常1回1錠５mgを疼痛時頓服、1日3回まで 胃粘膜麻酔薬、局所麻酔薬 |
後発無し | ||
| 【市販】市販同等品の「サクロンQ」（エーザイ）。 これだと～錠入り定価～円＝1日～錠時～円。 保険利用で～%引きで1日～円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| 鎮痙（ちんけい）剤・アトロピン系薬 | |||
| ＊【般】ブチルスコポラミン臭化物10mg錠 【商】【先】ブスコパン錠10ｍｇ 【商】【後】ブチルスコポラミン臭化物錠10mg「YD」他 |
先発1日5円 | ||
| ↑通常1回1錠10mgを1日3回食後 鎮痙剤。 【病】急性胃炎、胃炎、尿路結石症、月経困難症 |
後発1日4円 | ||
| 【市販】市販同等品の「ブスコパンＡ」（エスエス）。 これだと20錠入り定価1296円＝1日3錠時194円。 後発の保険利用で98%引きで1日190円お得）。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| 漢方薬＝胃炎・食欲不振・嘔吐症・他 | |||
| ●胃炎、胃痛、食欲不振、嘔吐症への「六君子湯」処方 | |||
| ＊【般】六君子湯 （【商】ツムラ六君子湯エキス顆粒（医療用）1日7.5g |
1日～円 | ||
| 同等品（クラシエ等） | 1日～円 | ||
| ↑通常1日7.5gを2~3回に分けて服用（食前または食間＜食後可＞） | |||
| （↑「六君子湯」は、古来から、胃系統の不調に著効するお薬です。 長く東洋医学では処方が繰り返されてきている薬であるため、安全域がはっきりしています。 西洋薬に抵抗ある方、マイルドな効き目で、超長期に使用したい方向けです。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ※同じ六君子湯を、小林製薬がネーミングするとこうなります。 意味不明な薬を分かりやすく名前を変えて市販するセンスには感心します。 （もちろん、保険処方よりはかなり割高です。）   |
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| ●胃炎、胃痛、食欲不振、などへの「安中散」処方 | |||
| ＊【般】安中散 （【商】ツムラ安中散エキス顆粒（医療用）1日7.5g |
1日～円 | ||
| ↑通常1日7.5gを2~3回に分けて服用（食前または食間＜食後可＞） | |||
| 同等品（オースギ安中散料エキスＴ錠＜錠剤＞） | 1日～円 | ||
| ↑通常1日9錠を2~3回に分けて服用（食前または食間＜食後可＞） | |||
| （↑「安中散」は、古来から、胃系統の不調に著効するお薬です。 やせ型で腹部筋肉が弛緩する傾向にあり、胃痛または腹痛があって、ときに胸やけ、げっぷ、食欲不振、はきけなどを伴う次の諸症 【保険病名】神経性胃炎、慢性胃炎、胃アトニー＜保険病名は心因性胃アトニー＞ 西洋薬に抵抗ある方、マイルドな効き目で、超長期に使用したい方向けです。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ●神経性胃炎、カタル性胃炎、食欲不振、嘔吐症、発酵性下痢症、 等への「半夏瀉心湯」処方 |
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| ＊【般】半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう） （【商】クラシエ半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）エキス顆T錠1日18錠 |
1日～円 | ||
| 同等品（ツムラ等） | 1日～円 | ||
| ↑通常1日18錠を2~3回に分けて服用（食前または食間＜食後可＞） | |||
| （↑「半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）」は、 古来から、胃系統の不調に著効するお薬です。 ※効能又は効果 みぞおちがつかえ、時に悪心、嘔吐があり食欲不振で 腹が鳴って軟便又は下痢の傾向のあるものの次の諸症： 急・慢性胃腸カタル、醗酵性下痢、消化不良、胃下垂、神経性胃炎、胃弱、二日酔、げっぷ、胸やけ、口内炎、神経症 【保険病名】神経性胃炎・カタル性胃炎・食欲不振・胸やけ ※用法及び用量 通常、成人1日18錠を2～3回に分割し、食前又は食間に経口投与する。 く東洋医学では処方が繰り返されてきている薬であるため、安全域がはっきりしています。 西洋薬に抵抗ある方、マイルドな効き目で、超長期に使用したい方向けです。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ●＜各種＞嘔吐症 （胃炎、悪心、＜食欲不振＞、《吐き気》他）＋頓服処方可 |
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| ＊【般】メトクロプラミド5mg 【商】【先】プリンペラン錠５＜アステラス＞ |
1日6円(3錠) | ||
| 【後】メトクロプラミド5mg「ツルハラ」他 | 1日5円(3錠) | ||
| ↑【法】1日3回各1錠食前に経口服用 |
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| 【病】次の場合における消化器機能異常 （悪心・嘔吐・食欲不振・腹部膨満感） ／／胃炎、胃・十二指腸潰瘍、胆のう・胆道疾患、腎炎、尿毒症、乳幼児嘔吐、薬剤（制癌剤・抗生物質・抗結核剤・麻酔剤）投与時、胃内・気管内挿管時、放射線照射時、開腹術後。 【説】 古くからある吐き気止め。 薬理学的には「抗ドパミン薬」。 薬効分類的には 「消化管運動促進薬」、「消化管運動賦活薬」、「胃腸機能調整薬」「胃腸機能改善薬」。 |
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| ＊【般】ドンペリドン10mg 【商】【先】ナウゼリン錠10＜協和発酵キリン＞ |
1日15円(3錠) | ||
| 【後】ドンペリドン10mg「サワイ」他 | 1日5円(3錠) | ||
| ↑【法】1日3回各1錠食前に経口服用 |
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| 【病】次の疾患および薬剤投与時の消化器症状 （悪心、嘔吐、食欲不振、腹部膨満、上腹部不快感、腹痛、胸やけ、あい気） ／／慢性胃炎、胃下垂症、胃切除後症候群、抗悪性腫瘍剤またはレボドパ製剤投与時。 【説】 古くからある吐き気止め。 薬理学的には「抗ドパミン薬」。 薬効分類的には 「消化管運動促進薬」、「消化管運動賦活薬」、「胃腸機能調整薬」「胃腸機能改善薬」。 |
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| ＊【般】モサプリドクエン酸塩錠5mg 【商】【先】ガスモチン錠5mg ＜大日本住友＞ |
1日17円(3錠) | ||
| 【後】モサプリドクエン酸塩錠5mg「サワイ」他 | 1日9円(3錠) | ||
| ↑【法】1日3回各1錠食前に経口服用 |
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| 【病】慢性胃炎に伴う消化器症状(胸やけ、悪心・嘔吐) 【説】吐き気止め。 薬理学的には「セロトニン作動薬」。 薬効分類的には 「消化管運動促進薬」、「消化管運動賦活薬」、「胃腸機能調整薬」「胃腸機能改善薬」。 |
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| ＊【般】イトプリド塩酸塩錠50mg 【商】【先】ガナトン錠50mg ＜マイランEPD＞ |
1日15円(3錠) | ||
| 【後】イトプリド塩酸塩錠50mg「サワイ」他多 | 1日9円(3錠) | ||
| ↑【法】1日3回各1錠食前に経口服用 |
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| 【病】慢性胃炎に伴う消化器症状(胸やけ、悪心・嘔吐) 【説】吐き気止め。 薬理学的には「ドパミン拮抗薬薬」。 薬効分類的には 「消化管運動促進薬」、「消化管運動賦活薬」、「胃腸機能調整薬」「胃腸機能改善薬」。 |
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| ●＜各種＞その他等 | |||
| ●嘔吐症（吐き気）、急性胃腸炎、全身性浮腫（むくみ） ＜→これらの症状を伴う「二日酔い」時にも＞への 「五苓散（ごれいさん）」処方 |
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| ＊一般名 五苓散 （商品名クラシエ五苓散料エキス錠1日18錠) |
1日30円 | ||
| ↑通常1日18錠を2~3回に分けて服用（食前または食間＜食後可＞） （※参考：市販同等品の「クラシエ五苓散エキス細粒」だと～包～日分定価～円＝1日～円なので、1日～円お得）。 |
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| 同等品（ツムラ五苓散エキス顆粒（医療用）等） | 1日～円 | ||
| ↑通常1日7.5gを2~3回に分けて服用（食前または食間＜食後可＞） | |||
| （↑「五苓散」は古くから、嘔吐症、急性胃腸炎（を伴う二日酔い）などに処方されてきました。 のどが渇いて、尿量が少なく、はき気、嘔吐、腹痛、頭痛、むくみなどのいずれかを伴う次の諸症。 ?水瀉性下痢、急性胃腸炎(しぶり腹のものには使用しないこと)、暑気あたり、頭痛、むくみ、に、よく効きます。 |
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※市販品もありますが、かなり割高です。  |
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| ※アルピタンも、五苓散の市販品です。 かなり割高です。   |
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